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愛素寶 HN®(ISOCAL® HN®)高能量等張全營養配方 臨床應用報告與醫學營養指引 --- 一、臨床概述 在臨床營養照護中,維持充足的能量與蛋白質攝取是影響病患恢復速度及預後的關鍵因素。對於食慾不振、進食受限、術後或重症患者,營養不良的發生率可高達 40%。因此,選擇一種 高能量、易吸收、等張且耐受性良好的營養配方,成為醫療團隊的重要課題。 愛素寶 HN®([Isocal HN](https://www.nutrihealth.com.hk/product/nestle-isocal-hn-liquid-nutrition-supplement-24bottles/)) 是雀巢健康科學(Nestlé Health Science)開發之臨床專用高能量全營養配方,每毫升提供 1 kcal 能量,並含有高品質乳蛋白、適量中鏈脂肪酸(MCT)、均衡碳水化合物及多重維生素礦物質,為醫院腸內營養支持的核心產品之一。 --- 二、營養組成與機制 (1)高能量密度 每 250 mL 含 250 kcal,能在液體攝取受限的情況下滿足每日需求。 適用於高代謝、感染、燒傷、手術後與慢性消耗性疾病患者。 (2)高品質蛋白質 含 11 g 乳蛋白濃縮物(Milk Protein Concentrate),具完整胺基酸譜。 支援免疫反應、肌肉修復及膠原蛋白合成。 蛋白質比例符合 ESPEN / ASPEN 對重症營養指引標準(1.2–2.0 g/kg/day)。 (3)脂質結構優化 每瓶含脂肪 9.3 g,其中 20% 為中鏈三酸甘油酯(MCT)。 MCT 可快速被吸收並轉化為能量,適合脂肪吸收障礙患者。 長鏈脂肪來源為 高油酸葵花籽油與低芥酸菜籽油,提供 ω-6 及 ω-9 必需脂肪酸。 (4)等張碳水化合物設計 主要碳水化合物為 麥芽糊精(Maltodextrin),釋放能量穩定。 滲透壓約 300 mOsm/kg·H₂O,腸胃耐受性良好,不易引起腹瀉或腹脹。 (5)完整微量營養素與電解質支持 含 13 種維生素與 12 種礦物質,符合 WHO / ESPEN 長期腸內營養建議。 鋅、硒、維生素 A、C、E 提供抗氧化保護,維持免疫穩定。 維生素 D、鈣、磷有助骨骼與肌肉代謝。 --- 三、臨床適應症 愛素寶 HN® 適用於以下患者族群: 1. 高代謝或重症患者 — 燒傷、感染、手術後、ICU 病患。 2. 腸胃吸收功能低下者 — 胰臟功能不全、腸炎、慢性腹瀉。 3. 吞嚥困難或管灌餵食者 — 神經性障礙、中風、頭頸癌患者。 4. 老年或長期照護患者 — 改善肌少症、減緩體力衰退。 5. 康復期或放化療病患 — 幫助修復組織、提升免疫力。 --- 四、臨床應用與操作建議 (1)口服補充 每日 1–3 瓶,可依個人需求分次飲用。 建議緩慢飲用以提升吸收率與腸胃舒適度。 (2)管灌餵食 起始流速:30–50 mL/h。 逐步增加至 80–100 mL/h,視耐受狀況調整。 餵食期間患者保持 30–45° 半坐臥位,以防止逆流或誤吸。 (3)保存條件 開封後請冷藏,並於 24 小時內飲用完畢。 若發現異味或分層現象,應立即棄置。 --- 五、安全性與注意事項 禁忌症:對乳蛋白或大豆蛋白過敏者禁用。 慎用對象:腎衰竭、肝硬化或代謝異常患者須經醫師評估。 藥物交互作用:與 phenytoin、warfarin 等藥物須間隔 1–2 小時餵食。 無乳糖、無麩質設計:適合乳糖不耐症與乳糜瀉患者。 --- 六、臨床實證資料 多項臨床研究指出,高能量等張營養配方(如 ISOCAL® HN®) 能顯著改善營養指標並降低併發症發生率: 指標 改善幅度 臨床意義 血清白蛋白 +16–22% 改善營養狀態與免疫功能 前白蛋白 +25–35% 反映蛋白質合成速率提升 體重與 BMI +1.0–1.5 kg(14 日內) 維持能量平衡 腸胃耐受性 >90% 無不良反應 高耐受與低滲透負擔 結果顯示,患者在 2 週內即可觀察到明顯的營養恢復與體能改善,並伴隨感染率下降及住院時間縮短。 --- 七、結論 愛素寶 HN®(ISOCAL® HN®) 為一款以臨床實證為基礎的高能量等張全營養配方, 能有效支援高營養風險患者之能量補充、免疫防護與代謝平衡。 其設計符合國際臨床營養指引,適合醫療院所用於: 急性期營養支持 術後及重症照護 長期腸內營養治療